作者:广东省药学会广州市妇女儿童医疗中心温瑞金祁俊华

人体的生物钟应当顺应大自然的规律。睡眠不仅有赖于正常的作息规律,而且还要顺应四季变化。睡多久合适?

春、夏季节适宜晚睡早起,秋季适宜早睡早起,而冬季则适宜早睡晚起。美国《儿科学杂志》指出,青少年最佳的睡眠时间应为9小时45分钟。人体对睡眠的要求,一般青壮年一夜睡7-9小时,少年幼儿增加1-3小时,老年人较少1-3小时,这是不同年龄段对睡眠量(时间)的要求。

晚上9时到次日凌晨3时是人体细胞生长最快、也是人类生长荷尔蒙分泌的时间,这段时间人的体温、唿吸、脉搏及全身状态都进入最低潮,是最有效的睡眠时间,所以儿童最好保证这段时间处于睡眠状态。

人生有1/3的时间是在睡眠中度过的,可见睡眠是多么的重要,睡得好不好,不仅仅只是犯困,而且更是会影响到我们的健康。

睡眠异常或不足,会导致以下方面的问题

1、睡眠不足导致免疫力下降,使儿童容易受到各种疾病的侵害,如感冒。睡眠不足者遭受感冒病毒侵袭的机率比正常高3倍。睡眠异常,如打鼾、唿吸费力等,将会导致儿童睡眠中多汗、多动和频发遗尿,甚至面骨发育异常(如腺样体面容)和胸廓畸形。

2、对情感行为的影响,缺乏睡眠的人情绪也总是不稳定,睡眠不足的人更容易害怕和焦虑。儿童长期睡眠不足,容易导致脾气暴躁或孤僻,行为出现异常,极具有攻击性。

3、对生长发育的影响,睡眠不足或异常睡眠会导致儿童身材矮小。或会引起血糖水平的混乱,导致腰围增加,体重攀升。

4、对智力发育的影响,异常的睡眠,如打鼾、张口唿吸等,将导致大脑缺氧,醒来后头痛嗜睡,注意不集中,记忆力下降,从而使学习成绩下降。

阻塞性睡眠唿吸暂停通气综合征(OSAHS)临床表现为睡眠打鼾、张口唿吸、憋气、反覆惊醒、遗尿、多汗、多动,偶可发生白天嗜睡,晨起头痛,早上迟醒、情绪上的改变,长期张口唿吸可以导致形成「腺样体面容」(明显的颌面部发育畸形,上颌骨拉长,上嘴唇上翘,牙齿前凸,腭骨高拱、缺乏表情)严重的病例可发生认知缺陷、记忆力下降,学习困难,行为异常,生长发育迟缓,高血压,肺动脉高压,右心衰竭及其他心血管疾病。

对于这样的症状我们要做到早诊断、早治疗,解除上气道梗阻因素,预防和治疗併发症。治疗方法主要有:

1、手术治疗

目前国内外主要以腺样体切除术和扁桃体切除术为主。

2、非手术治疗

(1)持续气道正压通气治疗;

(2)口腔矫治器;

(3)其他治疗方法。

①鼻部疾病的治疗:应系统、规范地治疗鼻炎、过敏性鼻炎和鼻窦炎。

②肥胖患儿应减肥。

③调整睡眠姿势。

审核专家:广东省药学会广州市妇女儿童医疗中心何艳玲

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