在医疗事业单位招聘考试中经常会考察问诊内容,今天事业单位考试网()就为大家介绍一下问诊内容相关考点都有哪些。

一、一般项目

姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、可靠程度等。

二、主诉

主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状的性质与持续时间。应简明扼要,避免医学术语或病名,并按时间先后顺序描写。

三、现病史

病史的主体部分,记录患病后疾病的发生、发展、演变和诊治经过。围绕主诉进行描写。

1.起病情况与患病时间

详细询问起病情况对疾病病因探索有着重要鑑别作用。起病急的,如急性阑尾炎、急性心肌梗死等;起病慢的。如肺结核、糖尿病等。患病时间是指起病至就诊或人院的时间,如有多个症状先后出现则应按顺序询问后分别记录,如「慢性咳喘30年,活动后气短10年,反覆下肢水肿3年」.

2.主要症状特点

包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。

3.病因与诱因

病因即与本次发病有关的原因,如外伤、中毒、暴饮暴食等;诱因即诱发因素,如气候变化、环境改变、情绪激动等。

4.病情的发展与演变

患病过程中主要症状的变化或新症状的出现,都可视为病情的发展与演变。如心绞痛患者本次发作胸痛加重而且持续时间较长时,应考虑有发生心肌梗死的可能。

5.伴随症状

伴随症状即在主要症状的基础上同时出现一系列的其他症状。伴随症状常常是鑑别诊断的依据。

6.诊治经过

询问患者以前曾在何处诊治,诊疗措施和结果是什么,曾做哪些治疗,药物的名称、剂量、用法,用药的时间、疗效如何,不良反应怎样。

7.其他情况

主要了解发病后及现阶段的精神、体力、食慾、睡眠、体重增减及大小便等情况。

四、既往史

询问患者自出生至本次发病的健康状况和既往曾患疾病、预防接种、手术、外伤、中毒、过敏史,尤其是与这次疾病有关的病史。

五、系统回顾

用于作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中忽略或遗漏的内容。

六、个人史

个人史包括社会经历、职业与工种,习惯与嗜好,有无冶游史等。

七、婚姻史

八、月经史与生育史

九、家庭史

家庭史包括有无遗传病,双亲、兄弟、姐妹、子女、祖父、祖母、外祖父、外祖母、姑姨及表兄弟、表姐妹的健康状况等。